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Les fonctions vitales
de vos cheveux
sont-elles équilibrées?
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En bref
Comme pour le cholestérol, il existerait un lien entre l’alopécie androgénétique et l’hypertension artérielle. Mais, hormis l'observation clinique, les chercheurs n’ont pas encore réussi à expliquer la corrélation entre les deux. Par ailleurs, certains médicaments contre l’hypertension peuvent provoquer une chute des cheveux.
Sommaire
1- Observation Clinique
2- Étude Française de 2007
3- Et les Femmes ?
4- Remarques Complémentaires
5- Antihypertenseurs et Chute des Cheveux
1. Observation Clinique
"Bad Head, Bad Heart" (mauvais cheveux, mauvais cœur), le fait n'est pas nouveau. Depuis longtemps, les dermatologues, comme les cardiologues, l'ont constaté : les hommes et les femmes qui ont tendance à perdre leurs cheveux sont plus sujets que d’autres aux problèmes cardio-vasculaires. Réciproquement, ceux ou celles qui souffrent d’hypertension présentent souvent les symptômes cliniques d'une alopécie androgénétique.
2. Étude Française en 2007
CONTEXTE
L’hypertension essentielle (sans cause médicale spécifique) représente plus de 90% des cas de la maladie. Elle est liée, le plus souvent, à un excès d’aldostérone, hormone sécrétée par les glandes surrénales. D'autre part, depuis longtemps aux États-Unis, le spironolactone, anti-hypertenseur diurétique contre l'hyperaldostéronisme, est également utilisé comme anti-androgène, dans le traitement des alopécies androgénétiques. Mais, à ce jour, aucune étude satisfaisante n'existe sur le sujet.
En 2007, c'est autour de ces données qu'une équipe de chercheurs français*, décide d'approfondir l'association entre l'alopécie androgénétique et l'excès d'aldostérone de l'hypertension essentielle.
EXPÉRIENCE SUR DES SOURIS
Les chercheurs soumettent d'abord des souris transgéniques à une overdose d'aldostérone. Les souris développent une alopécie et perdent une partie de leur pelage.
ÉTUDE SUR 250 PATIENTS
La recherche porte ensuite sur un échantillon de 250 hommes, recrutés par 5 médecins généralistes différents. Les critères de choix sont les suivants : âge de 35 à 65 ans, type occidental, stade de l’alopécie entre 0 et 4 sur l’échelle Hamilton/Norwood (voir ci-contre). L'étude consiste à croiser de nombreux critères concernant les antécédents familiaux et médicaux des 250 patients, elle va aboutir à plusieurs conclusions.
CONCLUSIONS
• Les chutes de cheveux androgénétiques sont fortement liées à l’hérédité, ce que l’on savait depuis longtemps. Ces chutes (indépendamment de l'âge) sont également largement associées à l’hypertension artérielle, ce qui n’avait encore jamais été mis en lumière aussi nettement.
• Le rapport entre alopécie androgénétique et excès d’aldostérone requiert des recherches complémentaires. Si cette association était scientifiquement vérifiée, l'utilisation de molécules antagonistes de l’aldostérone pourrait présenter un intérêt pour traiter les chutes des cheveux héréditaires.
*S. Ahouansou, P. Le Toumelin, B. Crickx, V. Descamps - AP HP - Hôpital de Bobigny
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3. Et les Femmes ?
En 2005, une recherche conduite par une équipe de quatre médecins iraniens* avait déjà cherché à établir une relation entre l'alopécie androgénétique et les problèmes cardiaques. Cette fois sur des femmes.
CONTEXTE
La recherche portait sur 106 patientes de moins de 55 ans. Toutes ces patientes avaient subi une angiographie (radiographie des vaisseaux sanguins), pour compléter le diagnostic d'un problème coronarien. Outre l'angiographie, l'étude comprenait pour chaque malade : une consultation par un dermatologue, un interrogatoire individuel, une analyse minutieuse de leur passé médical et de celui de leurs antécédents.
RÉSULTATS
L'angiographie indiquait que 51 de ces femmes souffraient d'une insuffisance coronarienne avérée. Sur ce nombre, pas moins de 29 % d'entre elles développaient également une alopécie androgénétique, diagnostiquée de façon formelle par les dermatologues qui les avaient examinées (entre le stade 1 et le stade 3, suivant les patientes). Cf. échelle de Ludwig, ci-contre.
CONCLUSION
Cette étude permettait de mettre en évidence l'existence d'une corrélation importante entre les problèmes cardio-vasculaires et les chutes de cheveux androgénétiques, chez la femme.
* Parvin Mansouri, Mohammadreza Mortazavi, Masood Eslami, Mona Mazinani - Hôpital Khomeini, Teheran. |
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4. Remarques Complémentaires
• Selon ces 2 études, les hommes et les femmes qui souffrent d'une alopécie androgénétique pourraient faire partie d'une population à risque cardio-vasculaire. Ils devraient périodiquement contrôler leur pression artérielle, afin de dépister le plus tôt possible un trouble éventuel.
• Inversement, ceux et celles qui ont un problème cardio-vasculaire auraient intérêt à surveiller que les fonctions vitales de leurs cheveux restent équilibrées ( diagnostic approfondi des cheveux).
Ceci, d'autant plus que certains traitements antihypertenseurs peuvent provoquer, en eux-mêmes, une chute de cheveu. Cette chute, dite médicamenteuse et "effluvium télogène", est réversible, à l'arrêt ou au changement du traitement, au profit d'un traitement de même type mais ne présentant pas cet effet secondaire. Cf. paragraphe suivant.
5. Antihypertenseurs et Chute des Cheveux
Liste des principaux traitements contre l'hypertension, susceptibles de provoquer une chute de cheveux diffuse. À éviter, si possible, du strict point de vue des cheveux.
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC)
CAPTEA®, captoril
CAPTORIL Gé
ECAZIDE®, captoril
ENALAPRIL Gé
LISINOPRIL Gé
LOPRIL®, captoril
PRINIVIL®, lisinopril
PRINZIDE®, lisinopril
RAMIPRIL Gé
RENITEC®, enalapril
TRIATEC®, ramipril
ZESTRIL®, lisinopril
ZOFENOPRIL®, zofenil
Inhibiteurs calciques
AMLOR®, Amlodipine
AMLODIPINE Gé |
Bêta-bloquants
ATENOLOL Gé
AVLOCARDYL® propranolol
BETATOP®, atenolol
BISOPROLOL Gé
BLOCADREN®, timolol
CORGARD®, nadolol
DETENTIEL®, bisoprolol
KERLONE ®, Bétaxocol
LODOZ®, bisoprolol
LOGROTON ®, metroprolol
LOPRESSOR ®, metroprolol
METROPROLOL Gé
PROPRANOLOL Gé
SELOKEN ®, metroprolol
TENORMINE®, atenolol
TENORETIC®, atenolol
Source : Vidal Expert 2012 |
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