Impact des hormones
androgènes sur la chute des cheveux

EN BREF : Les hormones androgènes ont une incidence capitale sur les chutes des cheveux masculines. Dans ce dossier, nous expliquons en détail le métabolisme qui s'opère alors au sein du follicule pileux. Ceci, pour mieux comprendre comment les traitements vont pouvoir le combattre.



SOMMAIRE
1Les androgènes : définition
2Les androgènes dans le follicule pileux
3 La notion de prédisposition génétique
4Observation biologique
5Traitement inhibiteur

1- Les androgènes : définition

Androgène est le terme générique pour désigner l'ensemble des hormones sexuelles mâles, la principale d'entre elles étant la testostérone. Ces hormones, sécrétées à 95 % par les testicules et à 5 % par les glandes surrénales, sont également responsables de la quasi totalité des chutes de cheveux masculines.

2- Les androgènes dans le follicule pileux

La testostérone arrive par le sang jusqu'aux follicules pileux. Là, elle se fixe sur des récepteurs, les Androgene Receptors (AR), présents sur les quatre les sites-clés de fabrication du cheveu :

- la papille par laquelle le sang arrive,
- la matrice qui génère les cellules de kératine et les transforme en cheveu,
- la gaine épithéliale qui sert de tuteur à la tige pilaire en formation,
- la glande sébacée, enfin, qui se trouve entièrement sous contrôle androgène.

Dés qu'elle passe par ses récepteurs-cibles, la testostérone se lie aussitôt à une enzyme nommée la 5 a-réductase, qui la métabolise en un nouvel androgène, la DHT (dihydrotestosterone). Sur un follicule sain, les deux substances s'associent sans conséquences et ne gênent en rien le développement physiologique du cheveu masculin.

Follicule normal

3- La notion de prédisposition génétique

Les problèmes arrivent en cas de prédisposition génétique : on observe alors une mutation du follicule pileux soumis à l'influence négative d'un ou de plusieurs gènes dits alopéciques. Conséquences en cascade : les gènes stimulent l'activité de la 5 a-réductase, qui elle-même déclenche une sécrétion beaucoup plus puissante de DHT. Cette sécrétion accrue détraque le travail des follicules, conduit à leur dégradation progressive et nuit, pour finir, au développement normal du cheveu.

• Les gènes de l'alopécie peuvent être transmis au fils, par le code génétique du père, ou par celui de la mère, ou par les deux à la fois. Ce qui ne veut pas dire que l'enfant, dont le capital génétique comporte cet héritage, aura lui-même forcément tendance à perdre ses cheveux plus tard... Car rien n’est simple en matière génétique : un enfant peut être porteur des gènes sans que ceux-ci ne se réveillent jamais. Cela dépendra en partie de son terrain, c’est-à-dire de l’ensemble de ses données personnelles, autant physiologiques que psychologiques, lesquelles favoriseront ou non le développement du trouble.

• Ce n'est pas la quantité de testostérone sécrétée qui est en cause mais bien la manière plus ou moins "vorace" dont celle-ci est captée, puis transformée par les follicules génétiquement programmés. Autrement dit, il ne s'agit pas d'un trouble hormonal, mais d'une maladie du "récepteur", selon le terme médical.

•  À ce jour, Les gènes de l'alopécie n'ont toujours pas été isolés, mais dès qu'ils le seront, le trouble devrait pouvoir être totalement éradiqué par la thérapie génique. Plusieurs équipes de généticiens y travaillent actuellement de par le monde.

4- Observation biologique L'observation biologique des dégâts causés par cette perturbation génétique, a bien progressé, depuis 10 ans. En reprenant les quatre sites-clés où siège la 5 a-réductase, dans le follicule pileux, on sait aujourd'hui comment cette enzyme fautive déclenche l'attaque, tous fronts confondus...! 1- La papille diminue de volume, le flux du sang se réduit : le follicule va progressivement se miniaturiser. 2- La Matrice, moins bien irriguée et perturbée dans son rythme, allège son temps de production de kératine : le cheveu qui en découlera sera trop vite élaboré, trop vite renouvelé et de plus en plus chétif, à chaque renouvellement. 3- Les cellules de la gaine épithéliale externe se différencient plus difficilement : la tige en formation s'ancre moins solidement au follicule. 4- Dans cette structure moins bien différenciée, la sécrétion de sébum peut envahir l'intérieur du follicule pileux, au lieu de s'évacuer à l'extérieur de la peau : cette infiltration asphyxie la racine de toxines, lesquelles contribuent à la rétrécir encore. C'est donc bien une réceptivité excessive et constitutionnelle du follicule aux androgènes qui entraîne ce type d'alopécie. Le regroupement des deux termes, gène + androgènes, explique le nom de chute androgénétique.

Follicule androgénétique

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5- Traitement inhibiteur

Selon nos statistiques, les meilleurs résultats sont obtenus en associant un Traitement Clauderer local ( molécules 100% naturelles), à un traitement hormonal anti-androgène, par voie orale. Le premier assainit les follicules pileux et apporte aux racines les vitamines compensatoires, indispensables à l'ancrage du cheveu et à la vigueur des repousses. Le second (s'il est jugé utile, à l'issu du diagnostic) affaiblit le liaison Testostérone-5 a-réductase et réduit la sécrétion de DHT.

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TRAITEMENT HORMONAL PAR VOIE ORALE

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